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O risco de invalidez nos sobreviventes de cancro – uma perspetiva do setor segurador
Critical Illness, Disability, Life
October 26, 2026 Dr. Åsa Weber
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Os avanços no tratamento e na deteção precoce do cancro melhoraram o prognóstico e as taxas de sobrevivência a longo prazo dos doentes oncológicos.1 Os novos tratamentos contra o cancro melhoram a qualidade de vida dos sobreviventes, uma vez que oferecem resultados mais favoráveis e menos efeitos secundários do que os tratamentos anteriores.2 Consequentemente, há cada vez mais doentes oncológicos que sobrevivem, regressam ao trabalho e podem considerar a contratação de um seguro de invalidez. Dado que um terço dos sobreviventes de cancro se encontra em idade ativa,3 a subscrição de seguros de invalidez para sobreviventes de cancro está a assumir cada vez mais importância. Para ser elegível para a cobertura, o requerente deve ter regressado ao trabalho, ter concluído com sucesso todos os tratamentos contra o cancro e estar «em remissão», ou seja, livre de cancro durante um determinado período. A figura 1 mostra três cenários possíveis que podem ocorrer após a apresentação de um pedido de seguro:

  1. O cancro do requerente não reaparece.
  2. O cancro do requerente reaparece, é tratado com sucesso e volta a entrar em fase de remissão.
  3. O cancro do requerente reaparece sob a forma de doença metastática que não pode ser tratada com sucesso, e o requerente sofre de uma doença terminal.

A duração da baixa médica e a taxa de reintegração profissional são aspetos importantes no caso de o cancro do requerente reaparecer, tal como descrito no cenário B.

Figura 1 – Diferentes fases e possíveis cenários de uma doença oncológica

Chart 1

Duração da baixa médica nos sobreviventes de cancro

A duração da baixa médica após um diagnóstico de cancro varia significativamente em função de diversos fatores, tais como o tipo de cancro, o estádio à data do diagnóstico, as modalidades de tratamento, o estado geral de saúde do doente e o apoio no ambiente de trabalho.5 Vários estudos indicaram durações médias de baixa médica que oscilam entre aproximadamente seis e mais de 12 meses.6,7 Um estádio avançado à data do diagnóstico e determinados tipos de cancro, como o de pulmão, a leucemia e o de cérebro, têm sido associados a baixas por doença prolongadas e a baixas taxas de reintegração profissional, enquanto um estádio inicial no momento do diagnóstico e cancros como o do estômago, da tiróide e da pele têm sido associados a uma menor duração da baixa médica e a uma elevada taxa de reintegração profissional. Outros fatores que contribuem para as baixas por doença prolongadas são a recidiva do cancro, o tratamento combinado contra o cancro (por exemplo, quimioterapia combinada com radioterapia), a presença de comorbilidades e a toma regular de medicação.8,9

Taxa de reintegração profissional dos sobreviventes de cancro

A taxa de reintegração profissional dos sobreviventes de cancro varia consideravelmente, oscilando entre 39 % e 77 %,10,11 dependendo do país de origem, do tipo de cancro, do tratamento oncológico, da saúde física e mental, do apoio no ambiente de trabalho e da situação socioeconómica.12 Observou‑se que a taxa de reintegração profissional é maior entre os sobreviventes de cancro que estavam empregados no momento do diagnóstico, situando‑se, segundo as estimativas, entre 69 % e 80 %.13,14

Uma meta-análise indicou que as pessoas que receberam tratamento contra o cancro têm 1,4 vezes mais probabilidades de estar desempregadas em comparação com pessoas saudáveis.15

Fatores pessoais, profissionais e socioeconómicos

As pessoas com filhos e/ou que vivem com um parceiro têm mais probabilidades de regressar ao trabalho após um diagnóstico de cancro,16,17,18 enquanto ser solteiro, viúvo ou divorciado influencia negativamente a integração profissional19 (Figura 2). Isto pode dever‑se ao facto de o apoio familiar melhorar o bem-estar emocional, proporcionar ajuda prática nas tarefas quotidianas e aliviar os encargos económicos.20 Um nível socioeconómico e educativo mais elevado facilita a permanência no emprego dos sobreviventes de cancro,21,22,23 enquanto as pessoas com trabalhos fisicamente exigentes enfrentam obstáculos para regressarem ao trabalho após um diagnóstico de cancro.24,25,26 Além disso, os sobreviventes de cancro submetidos a quimioterapia podem apresentar défices cognitivos ("quimiocérebro"), o que pode comprometer o desempenho de atividades profissionais que exigem capacidades cognitivas preservadas.27

Figura 2 – Fatores pessoais e profissionais que influenciam o regresso ao trabalho dos sobreviventes de cancro

Chart 2

Na subscrição, não devemos discriminar as pessoas com base em fatores pessoais ou socioeconómicos. Por conseguinte, a avaliação do risco de incapacidade deve centrar-se nos fatores relacionados com o cancro.

Fatores relacionados com o cancro

Os sobreviventes diagnosticados com um cancro de prognóstico geralmente favorável têm mais probabilidades de regressar ao trabalho29 em comparação com aqueles a quem foi diagnosticada uma doença metastática30,31 ou com aqueles que receberam quimioterapia ou radioterapia com efeitos secundários do tratamento32 (ver figura 3).

Figura 3 – Fatores relacionados com o cancro que influenciam o regresso ao trabalho

Chart 3

Risco de incapacidade: recidiva do cancro

A recidiva refere‑se ao reaparecimento do cancro original, seja como recidiva regional nos gânglios linfáticos ou nos tecidos próximos do local do tumor original, seja como recidiva à distância, o que indica que o cancro se espalhou para órgãos ou tecidos distantes do local onde se originou, sendo designado por cancro metastático.

A probabilidade de o cancro reaparecer é maior nos primeiros anos após o diagnóstico. Durante este período, os sobreviventes de cancro estão expostos a um elevado risco de incapacidade, uma vez que está associado a uma fase de tratamento intensivo e a baixas por doença prolongadas. Este risco é especialmente significativo no caso do cancro metastático, que apresenta um prognóstico muito mais desfavorável em comparação com um cancro que não tenha recidivado.34 A incidência e o momento em que ocorre a recidiva do cancro variam consoante o tipo de cancro, o estádio no momento do diagnóstico, a eficácia e a disponibilidade do tratamento, bem como fatores relacionados com o estilo de vida. Por exemplo, os dados de estudos sobre o cancro colorretal mostram que 85 % das recidivas ocorrem nos primeiros três anos após o diagnóstico e apenas 9 % das recidivas ocorrem mais de cinco anos após o diagnóstico.35 Assim, quanto mais tempo tiver decorrido desde o diagnóstico, menos provável é que ocorra uma recidiva. Por este motivo, normalmente não é oferecida cobertura por incapacidade a doentes com cancro recém-diagnosticado: as seguradoras tendem a esperar que decorram os primeiros anos após o diagnóstico, que são os que apresentam maior probabilidade de recaída.

Risco de incapacidade: efeitos tóxicos do tratamento

A maioria dos doentes apresenta efeitos secundários durante o tratamento contra o cancro. Normalmente, estes efeitos secundários melhoram gradualmente no espaço de algumas semanas ou meses após o fim do tratamento. No entanto, algumas pessoas podem sofrer sequelas a longo prazo que persistem durante mais de seis meses, ou sequelas tardias que surgem meses ou anos após o término do tratamento36 (ver a figura 4, que mostra o caso de um doente com cancro sem recidiva). Por outras palavras, mesmo que o doente já não tenha cancro há anos, é importante saber que as sequelas tardias da quimioterapia ou da radioterapia, já concluídas, podem continuar a surgir muitos anos após o término do tratamento.

Figura 4 – Tratamentos contra o cancro: efeitos secundários, sequelas a longo prazo e sequelas tardias*

Chart 4

Efeitos secundários

Efeitos secundários da cirurgia oncológica

Os efeitos secundários e as possíveis sequelas a longo prazo causadas pela cirurgia oncológica dependem do tipo e da localização do cancro. A Tabela 1 apresenta alguns exemplos.

Tabela 1 – Possíveis efeitos secundários e sequelas a longo prazo da cirurgia oncológica, consoante a localização do cancro38,39

Tipo de cancro

Possíveis efeitos secundários / Sequelas a longo prazo

Cancro da mama

Linfedema, disfunção do ombro, dor crónica, limitação da amplitude de movimento

Cancro da cabeça e pescoço

Dificuldades na fala e na deglutição, desfiguração facial, dor crónica

Cancro colorretal

Disfunção intestinal, incontinência urinária, disfunção sexual

Cancro da próstata

Incontinência urinária, disfunção erétil, disfunção intestinal

Cancro do pulmão

Problemas respiratórios, dor crónica, diminuição da capacidade física

Sarcomas ósseos e dos tecidos moles

Amputação de um membro, dor crónica, mobilidade reduzida

Cancro cerebral

Deterioração cognitiva, disfunção motora, convulsões

Cancro do ovário

Disfunção intestinal, dor crónica, disfunção sexual

Cancro da bexiga

Incontinência urinária, disfunção sexual, dor crónica

Cancro do esófago

Dificuldades na deglutição, carências nutricionais, dor crónica

Cancro da tiróide

Desequilíbrios hormonais, alterações na voz, dor crónica

Cancro do fígado

Disfunção hepática, dor crónica, fadiga

Cancro do rim

Dor crónica, hipertensão, disfunção renal

Efeitos secundários da quimioterapia

Os efeitos secundários da quimioterapia dependem do tipo e da dose do tratamento e costumam ser graves. A quimioterapia atua danificando as células em divisão. Uma vez que as células cancerosas se dividem com maior frequência do que a maioria das outras células do organismo, a quimioterapia atua principalmente sobre elas e destrói‑as. No entanto, também afeta as células saudáveis em divisão, o que provoca efeitos imediatos em tecidos como a pele, a medula óssea, o sangue, o cabelo, os rins e o sistema digestivo. Estes efeitos podem variar em função do tipo de fármacos quimioterapêuticos utilizados, da dose e dos fatores individuais de cada doente.

Alguns exemplos dos efeitos secundários mais comuns da quimioterapia são:40,41

  • Náuseas e vómitos
  • Maior risco de infeções
  • Queda de cabelo
  • Alterações na pele e nas unhas
  • Deterioração cognitiva / «quimiocérebro» (chemobrain)
  • Lesões nervosas (neuropatia): formigueiro ou falta de sensibilidade nas mãos e nos pés, nos dedos das mãos e dos pés; sensação de dormência e frio
  • Fadiga e fraqueza
  • Diarreia ou obstipação
  • Problemas de audição
  • Efeitos negativos nos rins, fígado, coração e pulmões

Efeitos secundários da radioterapia

A radioterapia utiliza raios de alta energia (como os raios X) para destruir ou impedir o crescimento das células cancerosas. Danifica o ADN destas células, o que dificulta a sua multiplicação ou reparação. Com o tempo, as células cancerosas danificadas morrem e o sistema imunitário do organismo elimina‑as naturalmente. A radioterapia é eficaz no tratamento do cancro, mas pode provocar efeitos secundários. Estes variam consoante a parte do corpo irradiada e ocorrem porque a radiação também danifica as células saudáveis do tecido irradiado. A tabela 2 apresenta alguns exemplos.

Tabela 2 – Os possíveis efeitos secundários e sequelas a longo prazo causados pela radioterapia dependem da zona do corpo que foi irradiada42,43

Parte do corpo irradiada

Possíveis efeitos secundários / Sequelas a longo prazo

Geral

Fadiga, irritação cutânea, neoplasias malignas secundárias

Cérebro

Dores de cabeça, náuseas, vómitos, cansaço extremo, problemas de memória

Cabeça e pescoço

Dor na boca ou na garganta, boca seca, dificuldade em engolir, alterações do paladar, problemas dentários, rigidez da mandíbula

Mama

Irritação cutânea, dor nas mamas, inchaço, alterações no tamanho ou na forma das mamas

Peito

Dor de garganta, dificuldade em engolir, tosse, dificuldade em respirar

Abdómen

Náuseas, vómitos, cólicas, diarreia, obstipação, problemas digestivos crónicos

Pélvis

Problemas na bexiga, problemas de fertilidade, alterações na função sexual, incontinência urinária, cistite por radiação

Efeitos tardios da quimioterapia e da radioterapia

Embora a quimioterapia e a radioterapia sejam eficazes no tratamento do cancro, paradoxalmente podem provocar o aparecimento de novos tipos de cancro e outras afeções de saúde como sequelas tardias que surgem anos após o término do tratamento. Os sobreviventes de cancro apresentam vários graus de sequelas tardias, dependendo do subtipo de cancro, da exposição aos tratamentos, do tipo de fármacos quimioterapêuticos, da situação socioeconómica e de fatores relacionados com o estilo de vida.44,45,46,47,48

Segundos cancros relacionados com o tratamento

A quimioterapia pode aumentar o risco de desenvolver diferentes tipos de neoplasias malignas secundárias, sendo as mais comuns vários tipos de leucemia, com o risco mais elevado entre um e sete anos após o tratamento.49 O risco de desenvolver tumores sólidos, como os cancros do pulmão, da mama e gastrointestinais, pode aumentar ao longo de um período de tempo mais prolongado, surgindo frequentemente dez ou mais anos após o tratamento inicial de quimioterapia.50 O risco de cancros secundários aumenta com doses mais elevadas de quimioterapia, maior intensidade da dose e maior duração do tratamento. Entre os agentes quimioterapêuticos que apresentam um maior risco de cancros secundários encontram‑se os agentes alquilantes, os fármacos à base de platina e os inibidores da topoisomerase II do tipo antraciclina.51

Radioterapia: As segundas neoplasias malignas surgem geralmente dentro do campo de irradiação, ou seja, na parte do corpo que foi exposta à radiação. Por exemplo, a irradiação do tórax aumenta o risco de desenvolver cancro da mama ou do pulmão.52 Quanto maior for a dose de radiação, maior é o risco. Estudos demonstraram que o tempo médio até ao aparecimento de neoplasias malignas secundárias é de 10 anos após a radioterapia, embora tenham sido observados casos até 34 anos depois.53 O risco de neoplasias malignas secundárias induzidas pela radiação é maior se o tratamento tiver sido realizado numa idade mais precoce.54 Entre os exemplos mais comuns de neoplasias malignas secundárias incluem‑se diferentes tipos de leucemia, sarcomas dos tecidos moles e diversos tumores sólidos, como os que afetam a pele, a mama e a tiróide.55

Doenças crónicas relacionadas com o tratamento

Numerosas publicações científicas demonstram que o cancro e os seus tratamentos aumentam o risco de desenvolver doenças crónicas de aparecimento tardio. O «Estudo dos Sobreviventes de Cancro Infantil» acompanhou, durante 30 anos, sobreviventes de cancro com uma idade média no momento do diagnóstico de 42 anos, e comparou a sua carga de doença com a de irmãos da mesma idade (±5 anos) que não tinham recebido um diagnóstico de cancro. Os resultados mostram que os sobreviventes de cancro apresentavam um risco 3,2 vezes superior de desenvolver doenças crónicas graves, que eram mais frequentes 20 anos após o diagnóstico.

Mais concretamente, os sobreviventes de cancro apresentavam um risco quatro vezes maior de desenvolver doenças cardiovasculares, um risco seis vezes maior de sofrer de doenças pulmonares e musculoesqueléticas, um risco quatro vezes maior de sofrer de afeções endócrinas e um risco duas vezes maior de desenvolver afeções neurológicas, em comparação com os seus irmãos sem diagnóstico de cancro.56

Outro estudo realizado nos EUA mostra que os sobreviventes adultos de cancro de todas as faixas etárias apresentavam mais comorbilidades em comparação com os grupos de controlo sem cancro.57 A figura 5 ilustra o aumento do risco de sofrer de diversas afeções de saúde ao comparar os sobreviventes de cancro com os grupos de controlo sem cancro em duas faixas etárias diferentes. As doenças tipicamente associadas ao envelhecimento, como as doenças musculoesqueléticas e as doenças cardiovasculares e cerebrovasculares (incluindo angina de peito, enfarte do miocárdio e acidente vascular cerebral), eram significativamente mais frequentes entre os sobreviventes de cancro com idades compreendidas entre os 18 e os 39 anos.

Figura 5 – Risco de sofrer de doenças crónicas após um diagnóstico de cancro*

Chart 5

Outro estudo sobre doentes com cancro diagnosticados antes dos 25 anos e que foram acompanhados durante 20 anos apresenta resultados interessantes ao centrar‑se na «carga acumulada da doença» das doenças oncológicas, em comparação com um grupo de controlo comparável em termos de idade e sexo que não apresentava diagnóstico de cancro. O estudo indica que os sobreviventes de cancro apresentavam um risco de morbilidade significativamente maior, independentemente do seu diagnóstico de cancro primário e da sua situação socioeconómica.59 A figura 6 mostra que o risco de desenvolver segundas neoplasias malignas e comorbilidades difere claramente em função do tratamento recebido.

Figura 6 – Carga acumulada nos sobreviventes de cancro*

Chart 6

As principais conclusões deste estudo são que tanto a quimioterapia como a radioterapia aumentam o risco de desenvolver diversas afeções de saúde, tais como segundas neoplasias malignas, doenças renais e hepáticas, doenças cardiovasculares ou infeções. As pessoas que receberam quimioterapia em combinação com radioterapia apresentaram uma maior carga de doença causada pelas toxicidades do tratamento.

A combinação de quimioterapia e radioterapia conduz frequentemente a melhores resultados terapêuticos, uma vez que a quimioterapia torna as células cancerosas mais sensíveis à radiação. No entanto, os sobreviventes que se submeteram a ambos os tratamentos costumam enfrentar uma carga significativamente maior de morbilidade e hospitalização devido aos efeitos tóxicos do tratamento e ao maior risco de desenvolver um segundo cancro em fases posteriores da vida.

Saúde mental nos sobreviventes de cancro

O diagnóstico e os tratamentos do cancro podem afetar significativamente a saúde mental e a qualidade de vida dos doentes. Um estudo populacional indica que os sobreviventes de cancro têm o dobro do risco de sofrer de perturbações psicológicas incapacitantes do que os adultos sem cancro. Além disso, os doentes com cancro que também sofriam de outras doenças crónicas enfrentavam um risco quase seis vezes maior de incapacidade psicológica.61

Os primeiros três anos após o tratamento são especialmente cruciais para o acompanhamento da saúde mental dos sobreviventes de cancro. Durante este período, desafios como o medo da recorrência da doença, as alterações nas funções laborais, os efeitos secundários e a longo prazo do tratamento, a perceção de uma perda de apoio por parte dos profissionais de saúde e a possível redução do apoio emocional de familiares e amigos podem afetar a qualidade de vida do sobrevivente.

Depressão e ansiedade nos sobreviventes de cancro

Estudos demonstraram que a prevalência da depressão e da ansiedade é maior nos doentes com cancro do que na população em geral62,63 e pode afetar até 20 % e 10 % dos doentes com cancro, respetivamente.64 A presença de depressão parece atingir a sua incidência máxima durante o primeiro ano da doença e diminui após o término do tratamento,65 mas continua a ser significativamente maior em comparação com a população em geral durante, pelo menos, cinco anos após o diagnóstico.66,67 Isto evidencia um impacto prolongado na saúde mental dos sobreviventes de cancro.

Um estudo recente sobre sobreviventes de cancro que não apresentavam sinais de doença mental no ano anterior ao diagnóstico revelou que estes tinham um risco maior de desenvolver depressão e ansiedade durante o acompanhamento, em comparação com pessoas sem cancro. Estes riscos parecem ser especialmente pronunciados nos cancros com mau prognóstico, ou seja, com baixas taxas de sobrevivência aos cinco anos. Por exemplo, os sobreviventes de cancro do pulmão e do esófago apresentavam um risco mais de 2,5 vezes superior tanto de depressão como de ansiedade, enquanto os sobreviventes de melanoma maligno apresentavam apenas um risco 1,2 vezes superior de depressão e um risco 1,1 vezes superior de ansiedade, em comparação com a população em geral.68 O risco acrescido de ansiedade e depressão foi observado durante o primeiro ano após o diagnóstico, mas manteve‑se elevado mesmo cinco anos depois em 90 % dos tipos de cancro estudados.

Entre os fatores de risco que contribuem para uma menor qualidade de vida no âmbito da saúde mental dos sobreviventes de cancro incluem‑se a idade precoce, o baixo nível de escolaridade, a presença de comorbilidades, os baixos rendimentos e o facto de não terem parceiro ou cônjuge.69,70,71,72

Deterioração cognitiva / Quimiocérebro (chemobrain)

A deterioração cognitiva é mais significativa durante o tratamento ativo do cancro com quimioterapia, radioterapia e terapia hormonal,73 até 75 % dos doentes referem problemas como lapsos de memória, défices de atenção e dificuldades com a função executiva.74 Aproximadamente 35 % dos sobreviventes continuam a sofrer de deterioração cognitiva após o término do tratamento.75 Estes sintomas podem persistir durante meses ou mesmo anos; alguns estudos indicam que os défices cognitivos podem durar até cinco anos ou mais.76

As causas do declínio cognitivo nos sobreviventes de cancro são multifatoriais e incluem fatores biológicos e psicológicos (ver tabela 3).

Tabela 3 – Causas do declínio cognitivo em sobreviventes de cancro77

Categoria

Fatores-chave

Tratamentos contra o cancro

Sabe‑se que a quimioterapia, a radioterapia e a terapia hormonal contribuem para os défices cognitivos. Estes tratamentos podem provocar efeitos neurotóxicos diretos, o que dá origem a alterações cerebrais que afetam a função cognitiva. É difícil determinar com exatidão qual o fármaco quimioterapêutico ou que tipo de tratamento causa maior deterioração cognitiva, uma vez que, frequentemente, são utilizados diferentes fármacos e tipos de tratamento em combinação.

Fatores psicológicos

A depressão e a ansiedade são frequentes nos sobreviventes de cancro e podem agravar os sintomas cognitivos.

Fatores biológicos

A inflamação, as alterações no sistema imunitário e as flutuações hormonais associadas ao cancro e ao seu tratamento podem afetar a função cerebral.

Fadiga e perturbações do sono

A fadiga crónica e os problemas de sono, frequentemente observados em doentes com cancro, podem comprometer as capacidades cognitivas.

Quando é que se pode apresentar um pedido?

A cobertura por invalidez pode ser concedida assim que o requerente tiver concluído todos os tratamentos curativos contra o cancro, tiver entrado em remissão clinicamente confirmada, tiver regressado ao trabalho e se tiver mantido livre de cancro durante alguns anos após o diagnóstico. Os termos e condições, incluindo o período de carência, as possíveis exclusões e os acréscimos nos prémios, devem refletir o risco residual de recaída e as sequelas tardias do tratamento. Embora um estádio mais baixo no momento do diagnóstico possa ser considerado um risco segurável para a invalidez, é possível que os requerentes com cancro em estádio avançado não sejam elegíveis para o seguro de invalidez devido a uma maior probabilidade de recaída, doenças crónicas e segundas neoplasias malignas.

O direito ao esquecimento e o seguro de invalidez

Recentemente, o «direito ao esquecimento» foi alargado ao seguro de invalidez em alguns países (por exemplo, na Bélgica). Apesar de a mortalidade adicional dos sobreviventes de cancro convergir para a mortalidade da população muitos anos após o diagnóstico, o risco de morbilidade nos sobreviventes de cancro continua a ser elevado, como demonstram claramente os estudos citados neste artigo. Por conseguinte, o conceito de «esquecer» uma doença oncológica não é adequado quando se tem em conta a morbilidade, e a aplicação do direito ao esquecimento ao seguro de incapacidade deve ser considerada com cautela.

Resumo

As sequelas a longo prazo do tratamento contra o cancro são fundamentais na avaliação do risco dos seguros de incapacidade, uma vez que têm um impacto significativo na saúde geral e na qualidade de vida dos sobreviventes. O risco acrescido de desenvolver neoplasias malignas secundárias, toxicidade cardiovascular, doenças hepáticas ou renais e complicações neurológicas pode dar origem a problemas de saúde graves, o que requer cuidados médicos contínuos e pode reduzir a esperança de vida. A neurotoxicidade e a ototoxicidade podem afetar o dia a dia e a qualidade de vida, enquanto a disfunção renal e o hipogonadismo contribuem ainda mais para os problemas de saúde a longo prazo.

O risco acrescido de infeções, osteoporose e fadiga crónica pode dar origem a intervenções médicas frequentes e a uma redução das capacidades físicas. Os problemas de saúde mental, como a ansiedade, a depressão e os distúrbios cognitivos, podem comprometer o desempenho profissional dos sobreviventes e as suas relações sociais. Em conjunto, estes fatores sublinham a importância de realizar uma avaliação abrangente dos riscos nos seguros de incapacidade para os sobreviventes de cancro, de modo a garantir uma gestão adequada dos riscos associados ao seu estado de saúde.

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Dr. Åsa Weber

Senior Research Underwriter

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