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Leben / Kranken - Professionelle Risikoprüfung, unsere Stärke

Sabine Fischer-Hamm
Leiterin Systeme
+49 221 9738 563

Spezialisierung auf Erhöhte Risiken

Die Einschätzung erhöhter medizinischer Risiken in der Lebens­versicherung findet bei der Kölnischen Rück seit mehr als hundert Jahren statt und hat daher Tradition. Wir sind darauf spezialisiert, auch für die schwierigsten Fälle noch ein Angebot zu erstellen, das für alle beteiligten Parteien akzeptabel ist.

Darüberhinaus beraten wir unsere Kunden bei grundsätzlichen Frage­stellungen, sowie der Entwicklung neuer Annahmerichtlinien und Produkte. Die Fachkompetenz, die langjährige Erfahrung und die Vielseitigkeit unserer Mitarbeiter ermöglichen uns, unseren Kunden einen exzellenten Service zu bieten.


Systementwicklung

Die Gen Re hat vor mehr als 15 Jahren damit begonnen, Software in ihrem Spezialgebiet Risiko­prüfung zum Einsatz bei Erstversicherern zu entwickeln. Wir haben als erstes Unternehmen den Schritt gewagt, Systeme zu entwickeln, die für das Mengengeschäft in der Lebens- und Krankenversicherung konzipiert wurden und dieses abschließend bearbeiten.

Der komplette Antragseingang der Gesellschaften wird abschließend über die Risiko­prüfungs­systeme bearbeitet, ohne daß ein Risikoprüfer tätig wird. Im Vermittlergespräch, im Telefon­interview und im Internet werden die Systeme bereits zur intelligenten Antragsaufnahme und zur Policierungszusage genutzt.


COMPASS
(Cologne Re's Medical and Professional Assessment System)

Compass-Broschüre
Mehr über COMPASS

Unser Risikoprüfungs­system COMPASS wird seit 1993 bei zahlreichen Ver­siche­rungs­gesellschaften in verschiede­nen Märkten produktiv eingesetzt. Täglich werden mehr als 15.000 Anträge verarbeitet.

Mit COMPASS werden Lebens- und Kranken­versiche­rungsanträge auf Basis der Antragsangaben geprüft. Die Systeme besitzen Standard­ein­schätzungen für sämtliche Risiken (ca. 33.000 Berufs­bezeich­nungen, ca. 16.000 Krankheits­begriffe, ca. 400 Sportarten, ...) in allen gängigen Tarifen und variieren in der Ergebnis­breite von der normalen Annahme bis hin zur Ablehnung.

Ausgerichtet auf den Bedarf, stehen zwei System­varianten zur Verfügung:

  • Die Standardvariante ist für den Einsatz in der Hauptverwaltung oder Bezirksdirektion entworfen worden. Ausgangspunkt ist das ausgefüllte statische Antragsformular, anhand dessen die Einschätzung erfolgt.
     
  • Die Point-of-Sale-Variante ist für den Einsatz durch den Vermittler im Kundengespräch, am Bankschalter oder im Telefonverkauf konzipiert. Mit ihr wird der Antrag auf den Bedarf des Kunden dynamisch zugeschnitten. In den meisten Fällen kann der Kunde sofort über das Ergebnis der Risikoprüfung informiert werden
Beispiel Compass: Tauchen
Point-of-Sale-Version: Die grafische Benutzeroberfläche führt von einer Antragsfrage zur nächsten.
 

Die Systeme wurden in enger Kooperation mit Lebens- und Kranken­ver­sicherungsgesellschaften geschaffen. Hierdurch ist sichergestellt, daß das tägliche Mengengeschäft mit dem System praxisgerecht verarbeitet werden kann und die Systeme in die Antrags­bearbeitung integriert werden können.

COMPASS ist weltweit verfügbar. Marktspezifische Versionen wurden u.a. für England, Australien und Asien entwickelt. Diese Versionen enthalten nicht nur andere Sprachen, sondern marktspezifische Produkte und Annahme­richtlinien.

Die Risikoprüfungssysteme beinhalten eine Risiko­entscheidung auf Basis der Empfehlung der Gen Re. Die einzelnen Unternehmen haben die Möglichkeit, über ein Pflegeprogramm ihre eigenen Annahmerichtlinien im System abzubilden. Das Pflegeprogramm ist so gestaltet, dass es vom verantwortlichen Risikoprüfer einer Gesellschaft angewendet werden kann, ohne das er auf die Unterstützung der Gen Re angewiesen ist. Innerhalb von 3 Tagen kann der Risikoprüfer die Handhabung erlernen.


DOM
(Deutsches Online Manual)

DOM-Broschüre
Mehr über DOM

Die elektronische Version unseres medizinischen Einschätzungs­handbuchs steht seit Ende 1998 zur Verfügung. Seit 2005 steht DOM im Internet zur Verfügung, so dass alle Benutzer ständig auf aktuelle Einschätzungen zugreifen können. DOM beinhaltet Einschätzungsempfehlungen für Leben und sämtliche Zusatzversicherungen, inklusive Berufs- und Erwerbsunfähigkeits­versicherung und Pflegeversicherung. Das Handbuch richtet sich an Anfänger und erfahrene Praktiker. Es ist auf die Bedürfnisse des Risikoprüfers ausgerichtet und zeichnet sich durch seine schnelle Zugriffsmöglichkeit aus.

DOM enthält Einschätzungsempfehlungen für die medizinische Risikoprüfung, für den Risikoprüfer wesentliche Krankheits­informationen, sowie Medikamentenlisten, Labortests und anatomische Illustrationen. Einfach zu handhabende Rechenmodule für Körperbau, Blutdruck, Diabetes und Hyperlipidämie ersetzen mühevolle Tabellensuche. Darüberhinaus enthält DOM auch Einschätzungsempfehlungen für Berufe, Sportarten und Auslandsreisen.

DOM zeichnet sich dadurch aus, das es für Risikoprüfer von Risikoprüfern entwickelt wurde, die täglich Anträge einschätzen und gleichzeitig den medizinischen Fortschritt verfolgen. Unser elektronisches Online Handbuch, das bei unseren Kunden weltweit auf ungeteilte Zustimmung gestoßen ist, wird ständig durch unsere fortlaufenden Forschungsaktivitäten weiterentwickelt.

DOM-Menustruktur

DOM:
Die benutzerfreundliche grafische Oberfläche



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